재활 보조기구 가이드 - 휠체어
휠체어 신청 목적
걸을 수 없는 환자의 일어서는 것과 움직이는 것을 돕고, 환자가 침대에서 일어나는 것을 돕고, 혈액 순환과 체력 회복을 촉진합니다.
휠체어 선택
휠체어 좌석 너비: 앉았을 때 엉덩이 양쪽에 2.5cm의 간격을 두는 것은 엉덩이와 허벅지가 눌리는 것을 방지하며, 눌리면 하지 피로와 몸통 불안정성이 초래되는 것을 방지합니다.
휠체어 좌석 길이:앉은 자세에서 엉덩이에서 슬와와까지의 수평거리를 측정하고, 장시간 앉아 있음으로 인해 혈관과 신경 조직이 압박되거나 피부가 찰과상을 입는 것을 방지하기 위해 측정값에서 6.5cm를 빼세요.
휠체어 등받이 높이:일반적으로 등받이의 윗부분은 겨드랑이에서 10cm 떨어져 있으며, 등받이의 높이는 환자의 개별 활동 요구에 따라 조절 가능합니다. 등받이가 낮을수록 운동 범위가 커지고 신체 균형에 대한 요구도 높아집니다.
휠체어 팔걸이 높이: 팔은 자연스럽게 내려놓고, 팔뚝은 팔걸이에 놓고, 팔꿈치는 약 90° 굽히는 것이 정상입니다. 이는 어깨 피로와 찰과상을 예방하기 위한 것입니다.
휠체어 좌석 높이:앉았을 때 발꿈치에서 슬와와까지의 거리를 측정하고, 좌석 높이에 4cm를 더합니다. 발받침을 방지할 때, 보드 표면은 바닥에서 최소 5cm 떨어져 있어야 합니다. 그래야 좌석이 테이블에 접근하기에 너무 높지 않고, 좌골에 가해지는 압력이 너무 커서 압박 궤양이 생기지 않습니다.
플랫 드라이브:눈은 앞을 바라보고, 신체 균형, 앞으로 주행, 두 팔 상지 뒤로, 팔꿈치를 약간 구부리고, 손으로 휠 링의 뒤쪽 절반을 잡고, 상체를 앞으로 밀고, 두 팔 상지를 앞으로 밀고 팔꿈치 관절을 곧게 펴고, 팔꿈치 관절이 완전히 곧게 펴지면 휠 링을 놓아주고, 이런 식으로 계속합니다. 뒤로 주행할 때는 반대로 합니다.
회전 훈련: 예를 들어 왼쪽으로 돌면 큰 원을 그리는데, 왼손과 오른손이 수레바퀴를 돌리기 힘들 때, 오른손으로 수레바퀴를 돌리는 힘이 왼손보다 크며, 작은 원을 그리는데, 왼손으로 수레바퀴를 잡고 오른손으로 수레바퀴를 돌리는 힘이 약하지 않을 때, 동작이 반대일 때 오른쪽으로 돌면 됩니다.
오르막길과 내리막길 이동: 몸통을 앞으로 기울이고, 중심을 앞으로 옮기고, 두 손으로 핸드휠 뒤쪽을 잡고 앞으로 밀어냅니다. 내리막길을 갈 때는 휠체어 뒤쪽에 기대고 핸드휠을 가볍게 잡고 아래로 내려가는 속도를 조절합니다.
휠체어의 표시
1. 보행기능이 저하되었거나 보행기능을 상실한 사람, 즉 양쪽 하지 골절이 치유되지 않은 경우, 절단된 경우, 하반신 마비, 양쪽 하지의 마비로 인한 기타 신경근계 질환, 심각한 하지 관절 염증 또는 질환 등이 있는 경우.
2. 비운동계 자체의 질환이지만, 걷는 것이 전신의 상태에 좋지 않은 경우도 있는데, 예를 들면 심부전이나 기타 전신적 기능 부전으로 인한 질환이 있다.
3. 치매, 공간지각장애 및 기타 지적 및 인지기능 장애 등 독립적인 보행을 위험하게 만드는 중추신경계 질환, 중증 파킨슨병 또는 뇌성마비 환자.
4. 보행에 어려움이 있고 사고가 발생하기 쉬운 노인.
5 특수 환자 적응증: 흉요추 골절 환자는 피하십시오.휠체어수술 후 1개월 이내, 1개월 후 요추 지지대를 휠체어에 고정할 수 있습니다. 대퇴 경부 골절, 대퇴 골두의 두꺼운 고관절 골절로 인한 고관절 교체 수술 후 휠체어 쿠션 높이를 높여야 하므로 고관절 굴곡이 90°보다 커야 합니다.
지침
1. 점검 및 유지관리: 사용하기 전에 좌석, 팔걸이, 브레이크 등 휠체어의 부품이 건전한지 확인하고 정기적인 유지관리 및 수리를 실시해야 합니다.
2. 안전한 작동: 휠체어를 밀 때, 특히 고르지 않은 도로 표면에서 충격을 피하기 위해 양손이 고르게 힘을 가해야 합니다. 브레이크를 사용할 때는 안전에 주의하고 경사로에서 멈추지 마십시오.
3. 사고를 예방하려면 땅을 건조하게 유지하고 도로에 장애물이 없도록 하세요.
4. 특정 상황에서의 작동: 예를 들어,휠체어경사로나 계단을 오르내릴 때는 몸의 자세와 방향 제어에 주의하여 뒤로 굴러가거나 앞으로 스트로크하는 것을 방지하세요. 엘리베이터 안이나 밖을 이동할 때는 안전을 위해 앞으로 등을 돌려야 합니다.
5. 안전: 스스로 균형을 유지할 수 없는 환자의 경우 휠체어에서 미끄러지는 것을 방지하기 위해 안전벨트로 고정해야 합니다. 휠체어를 장시간 사용하는 경우 환자는 압박 궤양 및 기타 건강 문제를 피하기 위해 정기적으로 서거나 자세를 바꾸도록 도와야 합니다.
출처: 창즈 제2인민병원 가입번호
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